上海医保个人账户划入标准2023

网上有关“上海医保个人账户划入标准2023”话题很是火热,小编也是针对上海医保个人账户划入标准2023寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

上海医保个人账户划入标准2023:

1、改进个人账户计入办法。

自2023年7月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;

2、增强门诊共济保障功能。

完善职工医保门诊费用保障机制,2023年7月1日起,调整门急诊待遇标准;

3、规范个人账户使用范围。

个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。2022年7月1日起,分步扩大个人账户使用范围。个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出;

4、增强地方附加基金补充保障功能。

用人单位缴纳的地方附加医疗保险费,全部纳入地方附加基金,单独列账。2023年1月1日起,门急诊医疗费用纳入统筹基金支付范围,不再由地方附加基金支付。地方附加基金继续支付职工医保综合减负在内的各项减负费用、统筹基金最高支付限额以上的部分医疗费用等。探索发挥地方附加基金在应对人口老龄化等方面的多渠道筹资和补充保障功能;

5、加强监督管理。

完善管理服务措施,创新制度运行机制,引导医疗资源合理利用,确保医保基金稳定运行,充分发挥保障功能。严格执行医保基金预算管理制度,加强基金稽核制度和内控制度建设。进一步健全个人账户全流程动态管理机制,加强对个人账户使用、结算等环节的审核。强化对医疗行为和医疗费用的监管,完善市、区两级行政执法监管体系,持续开展打击欺诈骗保专项行动,加强跨部门联合监管,强化社会监督,加快智能监管系统建设;

6、加快推动基层医疗服务体系建设,完善家庭医生签约服务,规范长期处方管理,引导参保人员在基层就医首诊。完善与门诊共济保障相适应的付费机制。

加强“三医”联动,推动深化医药卫生体制改革。推行总额预算管理下的按人头付费、按病种付费、按床日付费等多元复合式医保支付方式,继续深化医保支付方式改革,推进按病种分值付费(DIP)体系、按疾病诊断相关分组付费(DRG)体系,为群众提供更加优质医药服务,降低群众看病就医负担。科学合理确定医保支付标准,引导主动使用疗效确切、价格合理的药品。进一步将符合条件的“互联网+”医疗服务项目纳入支付范围。

医保的报销方式如下:

1、本地报销

参保人若是在本地的定点医疗机构看病报销的,所发生的医疗支出可以在结算的时候,凭借医保卡直接结算,结算中心会直接算出可报销的金额,而参保人只需支付自费部分的医疗支出就可以,十分方便;

2、异地报销

目前医保还没有完全实现全国联网,因此如果是在异地的定点医疗机构看病时,通常需要参保人先自行垫付费用,并且保存好所有的单据,后续到参保地所在的社保经办中心手动办理报销。

综上所述,2023年起,正式实施医保异地就医结算制度,对于异地长期居住和跨省临时外出就医人员,通过申请备案,产生的医保费用可直接进行报销,不用再回参保地报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

上海医保个人账户划入标准,以45岁作为分界,划入的占比有所不同。

根据法律规定,职工医疗保险是按照个人工资的8%收取的,其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有以下两部分组成。

如果是年龄为45岁以下的员工,个人缴纳部分的2%需要划入个人账户,另外从单位负担部分的8%里划分出1.2%,划入个人账户,也就是说总计占每月工资总数的3.2%打入医保账户内。至于45岁以上的职工则需要个人缴纳部分的2%划入个人账户,另外需要从单位负担部分的8%里划分出1.4%划入个人账户。

上海职工医保账户的钱怎么用

医保个人账户历年结余资金可用于参保职工本人支付门急诊、住院(含急诊观察)、门诊大病、家庭病床等的个人自负医疗费用,以及在定点零售药店购买药品等,还可以用来为本人或配偶、父母及子女等家庭成员购买商业健康保险专属产品如“沪惠保”。

2023年度,上海居民医保新增个人账户家庭共济缴费:自2022年12月1日起,已组建家庭共济网、且选择“共济缴费”的,医保部门将每日从出资人历年账户结余资金中直接扣除家庭成员的参保缴费,无需个人再通过线下或线上渠道缴费。

关于“上海医保个人账户划入标准2023”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[晓萱儿]投稿,不代表盛龙号立场,如若转载,请注明出处:https://m.snlon.net/sn/33403.html

(55)

文章推荐

  • 辅助神器“微乐湖南麻将怎么能赢”其实确实有挂

    >亲,微乐湖南麻将怎么能赢这款游戏原来确实可以开挂,详细开挂教程1、起手看牌2、随意选牌3、控制牌型4、注明,就是全场,公司软件防封号、防检测、 正版软件、非诚勿扰。2022首推。全网独家,诚信可靠,无效果全额退款,本司推出的多功能作 弊辅助软件。软

    2025年09月30日
    120304
  • 成都落户政策

    网上有关“成都落户政策”话题很是火热,小编也是针对成都落户政策寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。新落户人员就业及社保要求,户籍迁入我市未满24个月的购房人,应在我市稳定就业且连续缴纳社保12个月以上,方可在我市新购买商品住房或二手住房。高新南区、

    2025年10月03日
    157313
  • 阳春市有什么快递公司呢?

    网上有关“阳春市有什么快递公司呢?”话题很是火热,小编也是针对阳春市有什么快递公司呢?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1、阳春中通快递地址:阳江市阳春市电话:(0662)77222852、圆通快递地址:松梅路29

    2025年10月06日
    190322
  • 推荐一款“微信跑得快有没有挂”其实确实有挂

    亲,微信跑得快有没有挂这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好,总是好牌,而且好像能看到其他人的牌一样。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂,实际上这款游戏确实是有挂的通过添加客服微:本司针对手游进行匹配,选择我们的四大理由:1、软件是一

    2025年10月12日
    138305
  • 如何掌控你的一天24小时

    网上有关“如何掌控你的一天24小时”话题很是火热,小编也是针对如何掌控你的一天24小时寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1.训练自己的注意力:(意志的控制)你一踏出家门,就要集中精力开始思索某一件事,你可以选择任一件事作为开始。可以先从兴趣入手,

    2025年11月01日
    115313
  • 个人集纳养老和医疗保险到退休能比单位交的领的钱多吗

    网上有关“个人集纳养老和医疗保险到退休能比单位交的领的钱多吗”话题很是火热,小编也是针对个人集纳养老和医疗保险到退休能比单位交的领的钱多吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。个人交社保与单位交的主要区别:1、参保的险种不完全一样:单位员工养老、失业

    2025年11月02日
    117311
  • 实测教程”微乐陕西麻将开挂视频教程”其实确实有挂

    亲,微乐陕西麻将开挂视频教程这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好,总是好牌,而且好像能看到其他人的牌一样。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂,实际上这款游戏确实是有挂的通过添加客服微:本司针对手游进行匹配,选择我们的四大理由:1、软

    2025年11月27日
    86308
  • 教程开挂辅助“微乐海南麻将小程序必赢神器”其实确实有挂

    >亲,微乐海南麻将小程序必赢神器这款游戏原来确实可以开挂,详细开挂教程1、起手看牌2、随意选牌3、控制牌型4、注明,就是全场,公司软件防封号、防检测、 正版软件、非诚勿扰。2022首推。全网独家,诚信可靠,无效果全额退款,本司推出的多功能作 弊辅助软

    2025年11月28日
    84312
  • 并联电容器在电力系统中的作用是?

    网上有关“并联电容器在电力系统中的作用是?”话题很是火热,小编也是针对并联电容器在电力系统中的作用是?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。并联电容器在电力系统中的作用是用于补偿电力系统感性负荷的无功功率,以提高功率因数,改善电压质量,降低线路损耗,

    2025年12月19日
    94323
  • 必看教程“微乐广东麻将小程序开挂神器”开挂(透视)辅助教程

     您好,“微乐广东麻将小程序开挂神器这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过咨询客服安装软件网上科普有关“微乐广东麻将小程序开挂神器”详细分享装挂步骤”话题很是火热,小编也是针对小程序雀神广东麻将挂软件开挂有用吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现

    2025年12月21日
    65305
  • 必看教程“微乐安徽麻将万能开挂器”作弊(透视)透视辅助

     您好,“微乐安徽麻将万能开挂器这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过咨询客服安装软件网上科普有关“微乐安徽麻将万能开挂器”详细分享装挂步骤”话题很是火热,小编也是针对小程序雀神广东麻将挂软件开挂有用吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的

    2025年12月22日
    66323
  • 大衣上的毛球怎么去掉

    网上有关“大衣上的毛球怎么去掉”话题很是火热,小编也是针对大衣上的毛球怎么去掉寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。方法1:粘贴和摩擦的方法1、用滚筒粘毛器。一般在超市的洗衣清洁区、纺织品商店或者宠物商店都可以买到。把滚筒上的外包装撕了,直接贴衣

    2026年02月01日
    5305

发表回复

本站作者才能评论

评论列表(3条)

  • 晓萱儿的头像
    晓萱儿 2026年01月11日

    我是盛龙号的签约作者“晓萱儿”

  • 晓萱儿
    晓萱儿 2026年01月11日

    本文概览:网上有关“上海医保个人账户划入标准2023”话题很是火热,小编也是针对上海医保个人账户划入标准2023寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望...

  • 晓萱儿
    用户011103 2026年01月11日

    文章不错《上海医保个人账户划入标准2023》内容很有帮助