网上有关““职工医保”与“居民医保”有什么区别？”话题很是火热，小编也是针对“职工医保”与“居民医保”有什么区别？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。
职工医保和居民医保的区别如下：
1、面向对象不同：
居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；
2、费用来源不同：
居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；
职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%；
3、缴费标准方式不同：
居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇；
职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。
4、享受待遇不一同：
居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右；
职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；
5、缴费要求不同：
居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。没有退休一说，而且有的地市还要求居民必须连续缴费，否则不能享受待遇。如果中断，可能还要补缴往年的费用才行（一直觉得这个不合适，只有极个别的地市有这要求）；
职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年，其中实际缴费要满10年，有的地市要求必须连续缴费，有的地市只需要累积满足就行，不需要连续；退休后，不用再缴费，每月划个人账户。
扩展资料
制度类型
我国的医疗保险制度主要分为三种，一是适用于企业职工的劳保医疗制度，二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度，三是适用于农村居民的合作医疗制度。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。
目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。
参考资料：
武汉市第三医院可以用铁路医保？
中国有25个铁路工程局，各个铁路工程局的驻地
中国铁路工程总公司属下：
中铁一局集团有限公司—西安市雁塔北路1号
中铁二局集团有限公司—成都市马家花园路10号
中铁三局集团有限公司—太原市迎泽大街269号
中铁四局集团有限公司—合肥市望江东路96号
中铁五局集团有限公司—贵阳市枣山路23号
中铁六局集团有限公司—北京市海淀区万寿路2号
中铁七局集团有限公司—郑州市航海东路1225号
中铁八局集团有限公司—成都市一环路北二段100号
中铁九局集团有限公司—沈阳市沈河区敬宾街3-1号
中铁十局集团有限公司—济南市车站街167号
中国铁道建设工程总公司属下：
中铁十一局集团有限公司—武汉市武昌区丁字桥103号
中铁十二局集团有限公司—太原市西矿街130号
中铁十三局集团有限公司—长春市二道区岭东路2138号
中铁十四局集团有限公司—济南市和平路1号
中铁十五局集团有限公司—洛阳市四通路2号
中铁十六局集团有限公司—北京市朝阳区红松园北里甲2号
中铁十七局集团有限公司—太原市平阳路266号
中铁十八局集团有限公司—天津市河西区柳林
中铁十九局集团有限公司—辽阳市和平路17号
中铁二十局集团有限公司—西安市太华路89号
中铁二十一局集团有限公司—兰州市和政路156号
中铁二十二局集团有限公司—北京市复兴路40号
中铁二十三局集团有限公司—成都市东门街84号
中铁二十四局集团有限公司—上海市会文路2号
中铁二十五局集团有限公司—广州市中山一路55号
只要是定点医保医院即可报销。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
关于““职工医保”与“居民医保”有什么区别？”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！
本文来自作者[汤献伟]投稿，不代表盛龙号立场，如若转载，请注明出处：https://m.snlon.net/sn/26245.html
评论列表（3条）
我是盛龙号的签约作者“汤献伟”
本文概览：网上有关““职工医保”与“居民医保”有什么区别？”话题很是火热，小编也是针对“职工医保”与“居民医保”有什么区别？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临...
文章不错《“职工医保”与“居民医保”有什么区别？》内容很有帮助